第三章医学伦理的历史发展



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1、2022-6-1王云岭 1Chapter Three The history of Medical Ethicsthe origins of medical ethical thoughts山东大学医学院医学伦理学研究所王云岭Contents Section One Medical Ethics in ancient times Section Two ModernModern Medical Ethics Section Three Contemporary Medical Ethics 2022-6-1王云岭 22022-6-1王云岭 3Section OneSection One Med
2、ical Medical Ethics in ancient timesEthics in ancient timesforefathers thoughts2022-6-1王云岭 4Medical Ethics in Ancient ChinaThe laud of Physicians(杏林颂杏林颂) 2022-6-1王云岭 5 The summarization of Medical Ethics in ancient society() The summarization of Medical Ethics in ancient China1 1、古代医学伦理的萌芽时期、古代医学伦理的
3、萌芽时期S神农尝百草神农尝百草S巫医一体巫医一体S“医师,掌医之政令,聚毒药以共医事,凡邦之有疾医师,掌医之政令,聚毒药以共医事,凡邦之有疾者者则使医分而治之,岁终则稽其医事,以制其食,十则使医分而治之,岁终则稽其医事,以制其食,十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下。为下。”周礼周礼天官天官医师医师2 2、古代医学伦理的初步发展时期、古代医学伦理的初步发展时期S黄帝内经黄帝内经之之“征四失、疏五过征四失、疏五过”思想思想S扁鹊之扁鹊之“六不治六不治”思想思想2022-6-1王云岭 6() The summarization
4、of Medical Ethics in ancient China 3 3、古代医学伦理的完善时期、古代医学伦理的完善时期S 东汉:张仲景、华佗、董奉等人的思想东汉:张仲景、华佗、董奉等人的思想S 魏晋南北朝:魏晋南北朝:“拯救夭亡拯救夭亡”S 隋唐:孙思邈隋唐:孙思邈大医精诚大医精诚S 两宋:宋慈两宋:宋慈洗冤集录洗冤集录S 金元:金元四大家刘完素、张从正、李皋、朱金元:金元四大家刘完素、张从正、李皋、朱震亨震亨S 明:陈实功明:陈实功外科正宗外科正宗医家五戒十要医家五戒十要及李时及李时珍、龚廷贤等人的思想珍、龚廷贤等人的思想S 清;喻昌清;喻昌医门法律医门法律2022-6-1王云岭 7(
5、) The summarization of Medical Ethics in ancient overseas 1、Medical Ethics in ancient GreeceHipppocrates,460377 B.C.)The oath of Hipppocrates:“prescribe regimens for the good of my patients ”。 (1)About doctor-patient relationship,“never never do harmto anyonedo harmto anyone” 、 (2)About teacher-stud
6、ent relationship,“To consider dear to me as my parents.” and “to live in common with him ”. 2、 Medical Ethics in ancient Rome Galen,约,约130200年:年:“作为医师,不可能一方面作为医师,不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术赚钱,一方面从事伟大的艺术医学医学”。2022-6-1王云岭 8 3 3、 Medical Ethics in ancient India 印度外科鼻祖:妙闻印度外科鼻祖:妙闻 印度内科鼻祖:阇罗迦印度内科鼻祖:阇罗迦 4 4、 Medi
7、cal Ethics in ancient Arabia 犹太人迈蒙尼提斯(犹太人迈蒙尼提斯(MaimonidesMaimonides,1135120411351204年):年):迈蒙尼提斯祷文迈蒙尼提斯祷文“愿吾视病人如受难愿吾视病人如受难之同胞之同胞”。() The summarization of Medical Ethics in ancient overseas2022-6-1王云岭 9 The basal contents of Medical Moral in ancient China (一)忠于医业、仁爱救人(一)忠于医业、仁爱救人 (二)视患犹亲、平等待患(二)视患犹亲、平
8、等待患 (三)博及医源、精勤不倦(三)博及医源、精勤不倦 (四)宽和端庄、不贪财色(四)宽和端庄、不贪财色 (五)尊重同道、互帮互学(五)尊重同道、互帮互学 2022-6-1王云岭 10III Evaluation on medical ethics in ancient China ()() The characteristics of medical ethics in ancient China 1、 It was deeply influenced by Confucian culture. S(1)“仁爱救人仁爱救人”的行医准则。的行医准则。 F “人而不仁,如礼何?人而不仁,如乐何
9、?人而不仁,如礼何?人而不仁,如乐何?” 论语论语八佾八佾 F 子曰:子曰:“苟志于仁矣,无恶也。苟志于仁矣,无恶也。” 论语论语 里仁里仁F “医以活人为心。故曰,医乃仁术。医以活人为心。故曰,医乃仁术。”(明(明王绍隆王绍隆医灯续医灯续焰焰潘辑赠注)潘辑赠注)F “医,仁术也。仁人君子必笃于情,笃于情,则视人犹己,问其医,仁术也。仁人君子必笃于情,笃于情,则视人犹己,问其所苦,自无不到之处。所苦,自无不到之处。”喻昌喻昌S(2)孝是许多人学医行医的目的)孝是许多人学医行医的目的F 皇甫谧:皇甫谧:“夫爱先人之体,有八尺之躯,而不知医事,此所谓游夫爱先人之体,有八尺之躯,而不知医事,此所谓游
10、魂耳。魂耳。”F 许道幼:许道幼:“为人子者尝膳视药,不知方术,岂谓孝乎?为人子者尝膳视药,不知方术,岂谓孝乎?2022-6-1王云岭 11 (3 3)内省、慎独的医学道德修养方法。)内省、慎独的医学道德修养方法。 曾子:曾子:“吾日三省吾身。吾日三省吾身。” “莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也。莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也。”中庸中庸 喻昌:喻昌:“医,仁术也。仁人君子必笃于情,笃于情,则视医,仁术也。仁人君子必笃于情,笃于情,则视人犹己,问其所苦,自无不到之处。人犹己,问其所苦,自无不到之处。” (4 4)“推己及人推己及人”与与“易地以观易地以观”的医学道德情感。的医学道德情感。
11、 孔子:孔子:“己所不欲,勿施于人己所不欲,勿施于人” 清代名医费伯雄说,清代名医费伯雄说,“我欲有疾,望医之相救者何如?我我欲有疾,望医之相救者何如?我之父母妻子有疾,望医之相救者何如?易地以观,则利心之父母妻子有疾,望医之相救者何如?易地以观,则利心自淡矣。自淡矣。”III Evaluation on medical ethics in ancient China2022-6-1王云岭 12 2 2、It was influenced by Taoism 老、庄认为,顺物必无己,忘怀一切,乃得天老、庄认为,顺物必无己,忘怀一切,乃得天道。故应以道。故应以“无仁义而修,无功名而治无仁义而修,