0-36月龄儿童中医药健康管理.

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1、儿童中医药健康管理效劳技术标准 036个月儿童一、概述 小儿年龄分期胎儿期新生儿期婴儿期儿童期学龄期幼童期学龄前期青春期受孕到分娩断脐，40周280天分娩断脐至出生后,28天出生后满28天至1周岁 1周岁至3周岁3周岁到7周岁，亦称学龄期 女孩12岁、男孩13岁至18周岁 幼儿期7周岁到12周岁，亦称学龄期 二小儿的生理特点表现为：1.脏腑娇嫩，形气未充稚阴稚阳?温病条辨? 钱乙曰:小儿“五脏六脏成而未全全而未壮即脏腑柔弱之意。2.生机蓬勃，发育旺盛纯阳?颅囟经?；小儿双重性特点生命力旺盛，机体嫩弱。 即“纯阳古代医家喻为草木茸芽之状， 称之“芽儿；谓之“少阳。少阳者，阳气虽稚嫩，但相对于阴液

2、而言确强盛。随着阳气的不断生发，阴液不断补充，形成阳生阴长的生机蓬勃状态。不同于： 壮年人随着“天癸至而阴平阳秘的“大阳； 老年人随着“天癸尽而阳气的不断衰微，阴液不断衰减的“夕阳。小儿病理特点 生理上具有脏腑娇嫩，形气未充的“稚阴稚阳之体特点导致病理上表现为“发病容易，传变迅速，但生机蓬勃，发育旺盛的“纯阳之体生理特点又使小儿假设调治得当，那么“脏气清灵，易趋康复。这正是发挥中医优势，从“治未病角度开展“儿童中医调养效劳的优势。儿童中医药调养效劳简介 对3岁以内儿童进行中医药调养， 以小儿的生理病理特点为根底，以“治未病和防治小儿疾病为目的，指导儿童监护人开展起居活动、饮食调养以及常见保健穴

3、位的按揉，以达增强儿童身体健康的目的。 效劳对象0-36月即3岁内婴幼儿； 技术操作对象家长或监护人； 内容起居活动、饮食调养、穴位按摩； 目的防治疾病儿童中医药调养效劳由四局部组成： 预约儿童监护人； 儿童中医药调养指导； 传授穴位按揉方法； 记录并纳入健康档案。 按照不同月龄实施，参照本标准开展相应的工作。二.技术流程表及说明预约儿童家长 分六个阶段预约家长： 在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导儿童中医饮食起居指导 根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活

4、动指导。 饮食调养哺乳、辅食添加、饮食习惯等； 起居活动睡眠、卫生、生活习惯等1.饮食调养(1).养成良好的哺乳习惯，从新生儿、 小婴儿的按需哺乳逐步过渡到按时哺乳， 尽量延长夜间喂奶的间隔时间。2.养成良好饮食习惯，尽量让小儿养成自己进食习惯，防止偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥，防止乳食、零食无度。3.婴幼儿脾胃功能较薄弱，添加辅食时宜从细、软、烂、碎开始，品种多样。4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度2.起居调摄(1).保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。(2).养成良好的大小便习惯，适时把尿，少用或尽早不用“尿不湿；培养每日定时大便的习惯。养成良好卫生习惯，饭前

5、便后洗手。(3).衣着要宽松，不可紧束，防止阻碍气血流通，影响骨骼生长发育，如“背带裤4.四时调摄 元代著名儿科医家曾世荣就在?活幼心书?中云：“四时欲得小儿安，常要三分饥与寒；但愿人皆依此法，自然诸疾不相干。 目前多是独生子女，父母娇宠备至，孩子患病不断，十分娇气。究其原因，主要是由于孩子吃得太饱与穿得太暖所致。 假设要小儿安，须与三分饥与寒曾世荣的“忍一分饥，胜服调脾之剂； 耐一分寒，不须发表之功。 主张孩子保持七分饱，脏腑不易损，那么不易患肠胃病，自然不需调理脾胃的药物；经常保持一种微寒状态，小儿肌肤腠理开合得以锻炼，那么不易患伤风感冒，自然不需常用解表发汗的药物。但需要正确理解“春捂与