1. 首页
  2. 文档大全

呼吸机培训Sales

上传者:2****5 2022-06-19 09:03:11上传 PPT文件 17.11MB
呼吸机培训Sales_第1页 呼吸机培训Sales_第2页 呼吸机培训Sales_第3页

《呼吸机培训Sales》由会员分享,可在线阅读,更多相关《呼吸机培训Sales(128页珍藏版)》请在文档大全上搜索。

1、呼吸机培训呼吸机培训- -SalesSales上海市第一人民医院上海市第一人民医院 呼吸科呼吸科汪均陶汪均陶1.肺、心脏器的解剖和生理肺、心脏器的解剖和生理呼吸器官可分为呼吸器官可分为1.1.上呼吸道上呼吸道 2 2. .下呼吸道下呼吸道. 3. 3.肺脏肺脏. .肺功能分为肺功能分为通气通气和和换气换气. .通气通气即空气靠胸廓和横膈运动使空气即空气靠胸廓和横膈运动使空气经气管吸入和呼出肺脏经气管吸入和呼出肺脏. . 而换而换气是空气中氧气从肺泡进入肺毛气是空气中氧气从肺泡进入肺毛细血管血液中细血管血液中, ,二氧化碳正好相二氧化碳正好相反反. .上述的气体交换即上述的气体交换即弥散弥散呼吸

2、气呼吸气体经上体经上. .下呼吸道往返于肺脏为下呼吸道往返于肺脏为人体提供氧和排出二氧化碳人体提供氧和排出二氧化碳. .呼吸机即是彷造肺通气的仪器呼吸机即是彷造肺通气的仪器1-1.上呼吸道上呼吸道上呼吸道由鼻腔上呼吸道由鼻腔, ,咽喉和总咽喉和总气管所组成气管所组成, ,即解剖死腔即解剖死腔( (V VD D) )无气体交换作用无气体交换作用. .鼻腔除嗅觉外鼻腔除嗅觉外, ,对吸入的空对吸入的空气尚具有清洗气尚具有清洗. .加温加温. .和湿化和湿化的作用的作用. .气管插管由鼻孔或口腔均需气管插管由鼻孔或口腔均需经上呼吸道插入总气管内经上呼吸道插入总气管内. .呼吸机中的湿化器即是彷生呼吸

3、机中的湿化器即是彷生上呼吸道生理作用的仪器上呼吸道生理作用的仪器- -湿湿化和加温化和加温. .喉部喉部总气管总气管*鼻腔功能其鼻毛鼻腔功能其鼻毛清除空气中的塵埃清除空气中的塵埃. .* * 鼻腔表面鼻腔表面存在大量血管散发热量存在大量血管散发热量加温吸入空气加温吸入空气. .* *其腺体分其腺体分泌物使鼻腔湿润也泌物使鼻腔湿润也湿化了空气湿化了空气. .* *不论外界温度是多少不论外界温度是多少? ?吸入的空气经鼻腔吸入的空气经鼻腔, ,咽喉咽喉, ,总气管至隆突时加温已到总气管至隆突时加温已到3535度度C.C.纤毛纤毛毛细血管毛细血管粘液腺粘液腺呼吸机吸入气过滤器有似鼻纤毛作用呼吸机吸入

4、气过滤器有似鼻纤毛作用加温加温湿润湿润1-1-1a. F&P410,850湿化器湿化器* *吸、呼气肢有加热吸、呼气肢有加热导线无积水杯导线无积水杯. .* *加热导线温控在加热导线温控在32-3732-37度度C.C.* *F&P410F&P410湿化器无加湿化器无加热导线较常用热导线较常用, ,价格价格低低.850.850新产品价格新产品价格昂贵昂贵* *730730已淘汰已淘汰! !F&P F&P 湿化器湿化器1-2.1-2.胸胸 腔腔两肺均有胸膜所包裹分两肺均有胸膜所包裹分脏层脏层和壁层和壁层, ,两层之间两层之间有微量液有微量液体体. . 脏层

5、包裹着肺脏层包裹着肺, ,壁层覆壁层覆盖在胸壁侧盖在胸壁侧. . 这两层之间这两层之间是是胸腔胸腔存在着恒定的负压存在着恒定的负压. . 吸吸气时因胸廓扩张产生较大的气时因胸廓扩张产生较大的负压使肺扩张导致空气吸入负压使肺扩张导致空气吸入肺内肺内, ,至吸气末肺内压与大至吸气末肺内压与大气压平衡压力为零气压平衡压力为零, , 而呼气而呼气开始时稍正压开始时稍正压, ,呼气末恢复呼气末恢复为零为零. .而呼吸机吸、呼气均而呼吸机吸、呼气均为正压是反生理的机械通气为正压是反生理的机械通气. .脏层脏层壁层壁层肺内压肺内压胸内压胸内压肋骨肋骨1-2-1. 1-2-1. 机械通气和自主呼吸的压力变化机

6、械通气和自主呼吸的压力变化休息时自主呼吸的肺休息时自主呼吸的肺内压内压吸气为负压吸气为负压, ,呼呼气为正压气为正压, ,与胸内压与胸内压之差为之差为8 8cmH2O.cmH2O.机械通气时机械通气时, ,肺内压肺内压吸、呼气均为正压吸、呼气均为正压, ,吸气开始和呼气末才吸气开始和呼气末才为零为零, ,肺内压和胸内肺内压和胸内压均比自主呼吸时稍压均比自主呼吸时稍高一些高一些. .肺肺内压内压胸内压胸内压机械通气机械通气 肺内压肺内压胸内压胸内压自主呼吸自主呼吸吸气吸气呼气呼气1-3. 横横 膈膈横膈是一层平坦的肌肉横膈是一层平坦的肌肉片附在下部肌骨将胸腹片附在下部肌骨将胸腹腔分开腔分开. .

7、它是主要的呼它是主要的呼吸肌肉吸肌肉. .吸气时横膈向下移动吸气时横膈向下移动, ,呼气时回复原来位置呼气时回复原来位置, ,上下移动范圍上下移动范圍7-107-10公分公分. .吸气吸气呼气呼气1-4. 1-4. 吸气力和弹性回缩力吸气力和弹性回缩力 吸气时因横膈下降和胸吸气时因横膈下降和胸廓扩张导致肺泡呈负压廓扩张导致肺泡呈负压两使空气进入肺泡两使空气进入肺泡. .呼气时因肺和胸廓弹性呼气时因肺和胸廓弹性回缩力使肺泡压大于大回缩力使肺泡压大于大气压使气体排出肺外气压使气体排出肺外. .在机械通气中吸气力即在机械通气中吸气力即“吸气触发吸气触发”, ,肺弹性肺弹性即监测即监测“顺应性顺应性”

8、吸气肌力吸气肌力吸气吸气呼气呼气肺弹性肺弹性221-5. 1-5. 呼吸时气管内径的变化呼吸时气管内径的变化吸气时吸气时因胸廓扩张和横膈因胸廓扩张和横膈下降下降, ,气管长度及内径均气管长度及内径均增大增大, ,肺泡充气肺泡充气. .呼气时呼气时则则相反相反. .休息时呼吸作功很小休息时呼吸作功很小, , 气气管插管后由于插管内径小管插管后由于插管内径小于总气管内经一半于总气管内经一半, ,吸气吸气时阻力增加时阻力增加1616倍倍, ,吸气作吸气作功显著增加功显著增加, ,故故有有“插管插管补偿补偿”功能即功能即TCTC或或ATC,ATC,用用于自主呼吸模式于自主呼吸模式. .机械控制呼吸时机

9、械控制呼吸时呼吸作功呼吸作功由呼吸机承担由呼吸机承担. . 气管内径气管内径 吸气吸气呼气呼气1-6. 循循 环环 系系 统统循环系统由心脏、循环系统由心脏、动脉动脉、静脉静脉、毛细血管和它们、毛细血管和它们中间所含血液所组成中间所含血液所组成. .循环系统将来自肺部带氧的循环系统将来自肺部带氧的动脉血动脉血运输至细胞运输至细胞, ,同时将携满二氧化碳但缺少氧气的同时将携满二氧化碳但缺少氧气的静脉血静脉血运输至运输至肺部吸收氧气排出二氧化碳肺部吸收氧气排出二氧化碳. .血液占人体重血液占人体重8%,8%,血液分为两部份其中红血球、血液分为两部份其中红血球、白血球和血小板占血液总量白血球和血小板

10、占血液总量45%,(45%,(即血球压即血球压积积)剩余剩余的是血浆占的是血浆占55551-7. 心脏剖面圖心脏剖面圖412213561.右右和和左心房左心房2.右右和和左心室左心室:NICO测测C.O.3.下腔静脉腔下腔静脉腔:PEEP影响回心血量影响回心血量4.肺动脉肺动脉:NICO测肺血流量测肺血流量5.肺静脉肺静脉6.主动脉主动脉7.上腔静脉上腔静脉:PEEP影响回心血量影响回心血量71-7-1. 动动、静静脉脉血管血管系统系统全身的全身的动脉动脉由由主动脉主动脉分支出分支出来将含有丰富氧气和养料输送来将含有丰富氧气和养料输送至各脏器至各脏器. .全身的全身的静脉静脉将血液将血液( (

11、含较多的含较多的二氧化碳二氧化碳) )经经上、下腔静脉上、下腔静脉返回返回心脏心脏. .全身的毛细血管网是全身的毛细血管网是氧气氧气、二氧化碳二氧化碳和其他养料在血液和和其他养料在血液和细胞之间交換的场所细胞之间交換的场所. .1-8. 呼吸呼吸、循环循环系统的总结系统的总结呼吸系统呼吸系统功能是提供细胞所需的氧气並将代谢产生功能是提供细胞所需的氧气並将代谢产生的二氧化碳排出肺外的二氧化碳排出肺外, ,循环系统循环系统为上述过程提供为上述过程提供. .呼吸系统呼吸系统由鼻、咽喉、胸廓、气管、支气管、肺、由鼻、咽喉、胸廓、气管、支气管、肺、肺泡所组成肺泡所组成. . 鼻腔有加温、湿润和清洁空气作


文档来源:https://www.renrendoc.com/paper/212629955.html

文档标签:

下载地址