考试焦虑元认知治疗

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1、克服紧张考出真实实力元认知干预技术在考试焦虑个案干预中的实际应用.一、考试焦虑简介p 焦虑：是个体对即将来临的、可能会造成的危险或威胁所产生的紧张、不安、忧虑、烦恼等不愉快的复杂情绪状态（黄希庭，2003）p 过敏性考试焦虑：是个体在考试情境下出现的一种焦虑反应。受个体认知评价能力，人格倾向以及其他相关身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪表现出来的心理、生理状态。p 过敏性考试焦虑（也称考试紧张，examination anxiety） 是各级各类考生中普遍存在的一种心理障碍现象。p 有相关调查显示，55.2%的学生有着不同程度的考试焦虑感，其中19%的

2、学生属于高焦虑考生.这种心理障碍一般分为三种情况：这种心理障碍一般分为三种情况：1、考前过度焦虑。在得知即将进行某种考试以后到正式考试进行之前的一段时间里，或忧心忡忡，担忧不止，影响复习效率和精神状态；或身体健康下降。2、考场过敏性紧张。进入考场后出现各种恐惧、焦虑、紧张反应；因紧张而引起的强迫性分心，干扰知识点的回忆、思维难以集中等；影响应试期间临场发挥（对考场中的声音敏感，智力低能等）。3、考后过敏性担心。考试后反复担心成绩，不愿听到和谈论成绩；影响睡眠以及下面考试心态；影响听课状态。. 考试焦虑的症状表现：p 躯体表现：心跳加速，手脚冰凉，出汗等等；随着考试焦虑值升高和时间增加，反应愈加

3、强烈，可能出现呼吸困难、尿急尿频、腹泻等，甚至还会出现头痛、消化不良、失眠、内分泌混乱和机体免疫力下降等症状。p 思维表现：过度考试焦虑会分散和阻断注意，干扰回忆过程，妨碍知识的提取，影响思维活动。有些学生的表现为大脑一片空白，明知道自己记忆过，却回忆不起来等等。p 行为表现：长时间处在过度焦虑中，使学生产生胆怯和自卑心理，出现回避和退缩行为等。.焦虑调适的方法简介：焦虑调适的方法简介：p 自我认知矫正法：认知疗法强调个体的认知评价或信念系统是产生焦虑的主导因素，不合理思维（不合理认知内容）导致焦虑。所以要想化解焦虑需要改变不合理的思维（认知）。例如：艾理斯的理性疗法。 局限：低效；受个体因素

4、、自律性等影响较大。.考试焦虑调适的方法简介：考试焦虑调适的方法简介：p 自我系统脱敏疗法：沃尔普所创，是在行为主义理论基础上形成的行为疗法。主要是通过是高焦虑者在想象放松状态下接触恐惧（实际的或想象的）对象来克服焦虑。已有半个多世纪的历史。至今仍是世界上最快的临床治疗方法之一。 局限：难以看到患者的思想和意识，只看到条件性情绪反应。1 1，学会肌肉放松，学会肌肉放松2 2，构成焦虑层级，构成焦虑层级3 3，脱敏训练，脱敏训练.考试焦虑调适的方法简介：考试焦虑调适的方法简介：p 元认知心理干预技术：金洪源教授所创。（也称CEI技术）主要是在临床心理治疗或辅导基础上，使人们能够对自身的潜意识和其

5、它心理活动进行自我觉知、反思、监督、调控的心理干预操作程序及其理论体系。p 实施过程：认知调整，技术训练，防复发指导（元认知策略辅导）p 应用范围：学习障碍，抑郁症、强迫症等神经症，睡眠障碍，以及早期发病的分裂症等。 优点：高效、广谱、易学.二、个案分析二、个案分析晓璇的晓璇的干预思路（复习）干预思路（复习）p 基本信息：基本信息：晓璇（化名），女，2011年11月来访，高三在读。大连市重点高中普通班学生，班级的班长，以前成绩一直名列前茅，现在成绩下降厉害。p 主述当前问题：主述当前问题：1，进入高三以来连续两次月考失利，现在一想到要考试心理就紧张；2，平时复习“不在状态”，内心不静，总想多余

6、的事情；3，听课走神，越想集中越分心，语文课还有睡觉情况；4，原来跟妈妈无话不谈，现在总想单独待着，妈妈多说一句话都觉得烦；5，与同学交往也愈发不主动，整个人变得没自信；6，对高考失去信心；7，内心痛苦，寻求帮助。.晓璇的技术干预晓璇的技术干预过程（复习）过程（复习） 梳理核心问题、确定干预方案梳理核心问题、确定干预方案 讲解技术原理、实施技术干预讲解技术原理、实施技术干预 防复发指导，考前心理保健防复发指导，考前心理保健. 晓璇的技术干预路线晓璇的技术干预路线设计（复习）设计（复习）第一阶段：考试心态调节1，考前有计划、集中复习的学习心态训练；2，考场上静心等待、让大脑提前预热更快进入考试状

7、态的考前启动程序训练；3，考中集中、高效率做题的心态训练；4，考后“一念放下”，静心备考或休息的训练；第二阶段：考前学习心理保健1，集中听课程序训练，挖掘课堂学习潜力；2，自习课集中、自信复习程序；第三阶段：自信交际训练1，用情感组织者训练其重塑与同学交往时的自信心态，能恢复以往交往时的积极心态；2，与妈妈的紧张关系“不攻自破”。.二、个案分析（一）二、个案分析（一）p 基本信息：基本信息：p 晓莹（化名），女，15岁，初三，大连市某初中重点班学生。2012年5月29日初访。成绩居于班级中等水平。性格要强、上进。初二时一次数学考试失利，内心受挫，之后用加倍的努力学习数学，平时知识掌握还算扎实，

8、但一到重大考试时候就出现莫名的担心和紧张，往往不能发挥出实力，一模考试时候的成绩110多分，比平时小考平均减少20分左右。马上面临二模考试，担心再次在数学上失败，故前来咨询。晓莹活泼、爱笑，在班级人缘很好；班主任教数学，认为她的成绩（尤其数学）迟迟上不来就跟这“活泼”的性格有关，甚至担心她有“早恋”情况，经常因此批评她，晓莹因此很无奈，觉得老师“冤枉”她，因此面对数学既想争争气，又总是无能为力。熟人介绍来访。来访时妈妈陪同。主动求助。. 问题表现：1，重大考试前3、4天时出现紧张感，担心考试考不好；2，考前一个晚上很烦躁，不能按计划静下心复习；3，数学考前等待发卷子时候心慌，手心出汗，紧张加剧