2010级本科外科感染 外科学总论课件



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1、第十二章第十二章 外科感染外科感染一附院整形美容外科一附院整形美容外科 殷国前殷国前急急 性性 淋淋 巴巴 节节 炎炎乳乳 痈痈指头炎指头炎 伤伤 口口 感染感染皮皮 肤肤 结结 核核破破 伤伤 风风气气 性性 坏坏 疽疽真真 菌菌 感感 染染1疖 皮皮 肤肤 结结 核核破破 伤伤 风风气气 性性 坏坏 疽疽真真 菌菌 感感 染染与外科感染有重要关系的化脓性致病菌:与外科感染有重要关系的化脓性致病菌:、金葡菌:、金葡菌: 致病力较强,产生溶血素及杀白细菌素、致病力较强,产生溶血素及杀白细菌素、血浆凝固酶。血浆凝固酶。 特点:局限性组织坏死,脓液稠厚、黄特点:局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、常伴
2、有转移性脓肿。色、常伴有转移性脓肿。、溶血性链球菌:、溶血性链球菌: 产生溶血酶、透明质酸酶、链激酶,产生溶血酶、透明质酸酶、链激酶,溶解细胞的透明质酸、纤维蛋白,破坏纤维溶解细胞的透明质酸、纤维蛋白,破坏纤维质,感染易扩散。质,感染易扩散。 脓液特点:稀薄、淡红、量多。脓液特点:稀薄、淡红、量多。、大肠杆菌:、大肠杆菌: 大量存在于肠道内正常菌群,对维的大量存在于肠道内正常菌群,对维的合成有重要作用,易位引起感染。合成有重要作用,易位引起感染。 脓液特点:稠厚、有粪臭。脓液特点:稠厚、有粪臭。、绿脓杆菌:、绿脓杆菌: 继发性感染的致病菌,烧伤和晚期创面继发性感染的致病菌,烧伤和晚期创面 脓液
3、特点:淡绿色、有特殊的甜腥臭味脓液特点:淡绿色、有特殊的甜腥臭味。、变形杆菌:、变形杆菌: 存在于肠道、前尿道,为尿路感染、急存在于肠道、前尿道,为尿路感染、急性腹膜炎的致病菌之一,也是大面积烧伤的性腹膜炎的致病菌之一,也是大面积烧伤的常见致病菌。常见致病菌。 脓液特点:特殊恶臭。脓液特点:特殊恶臭。、肠球菌:、肠球菌: 常为腹腔内感染的混合感染中发现,肠常为腹腔内感染的混合感染中发现,肠球菌性脓毒症预后差,治疗首选庆大霉素和球菌性脓毒症预后差,治疗首选庆大霉素和氨苄青霉素。氨苄青霉素。、厌氧菌、厌氧菌: 是正常胃肠道中数量最多的常驻菌,普是正常胃肠道中数量最多的常驻菌,普通培养无菌生长,治疗