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肠系膜脂膜炎的影像学表现

上传者:97****76 2022-07-13 22:08:49上传 PPT文件 7.07MB
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1、肠系膜炎性病变肠系膜炎性病变 肠系膜脂膜炎肠系膜脂膜炎 大坪医院放射科一、肠系膜相关解剖及其正常一、肠系膜相关解剖及其正常CT表现表现二、肠系膜炎性病变二、肠系膜炎性病变一、肠系膜相关解剖及其正常一、肠系膜相关解剖及其正常CT表现表现1.腹膜腹膜4.肠系膜的正常CT表现1.腹膜腹膜 腹膜(peritoneum)是衬贴于腹、盆壁内面和覆盖于腹盆腔各脏器的表面的浆膜。其中,衬贴于腹、盆壁内面的腹膜称壁腹膜,覆盖于脏器表面的腹膜称为脏腹膜。壁腹膜和脏腹膜互相移行,形成一个不规则的潜在间隙,称为腹膜腔。男性腹膜腔完全密闭,与外界不通;女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道通外界,故女性生殖道感染可扩散至腹膜

2、腔,发生盆腔炎和腹膜炎。4肠系膜的正常CT表现在正常情况下,腹膜及其构成的韧带、系膜在普通CT上不易清晰显示,但是由于系膜内含有脂肪、淋巴结、血管等结构,故可以通过调节窗宽、窗位较清楚地显示这些结构,表现为相应部位的脂肪密度内夹杂血管影或小的淋巴结。近年来,由于多层螺旋CT的应用以及图像后处理技术的发展,使得肠系膜血管、小的淋巴结、脂肪等结构可以得到更清楚的显示,特别是肠系膜血管CT成像技术不仅可观察肠系膜正常解剖和变异,而且能及时准确地评估肠系膜的血管结构。二、肠系膜炎性病变二、肠系膜炎性病变1. 肠系膜脂膜炎2. 急性肠脂垂炎3.急性肠系膜淋巴结炎4.各种原因引起的肠系膜水肿另外,看两张类

3、癌的片子1. 1 定义及相关命名定义及相关命名1.2 病因病因1.3 临床资料临床资料1.4 组织病理学组织病理学1.5 影像学表现(主要为影像学表现(主要为CT及及MR)1.6主要的鉴别诊断主要的鉴别诊断1.7治疗与预后治疗与预后1.1 定义及相关命名定义及相关命名其他名称包括肠系膜脂肪营养不良、硬化性肠系膜炎、缩窄性肠系膜炎、肠系膜黄色肉芽肿、肠系膜硬化性脂性肉芽肿和Weber-Christian病。肠系膜脂肪密度轻度增高(雾状肠系膜),脂肪包绕静脉系统称作“脂戒征”,50病例可以看到环绕受累区域的假包膜由于脂肪坏死导致肿块中心钙化。2009年4月26日平扫2009年4月26日平扫2009

4、年4月26日平扫2009年4月29日增强2009年6月3日,治疗后2009年6月3日 治疗后2009年6月3日 治疗后腹痛、间断性腹泻 肠系膜血管被包绕但未被浸润。74岁、男性、急性腹痛入院,既往有冠心病、消化道溃疡、胆囊切除术及睾丸切除术病史,1月前有过类似病史。 小肠系膜内可见一分叶样软组织密度块影,由于纤维变性呈回缩样改变,其内可见粗大的点状钙化,周边肠系膜索环绕(肠系膜脂肪呈条束状改变),最初临床诊断考虑类癌. 76岁,男性、恶心、慢性腹痛并体重减轻。 消化道钡餐检查提示小肠肠管轻中度扩张,大量环状襞增厚,中腹部肠管固定呈漩涡样改变,且部分肠管狭窄,无明显肠梗阻征象 .CT扫描可见肠系


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