各级各类人员医院感染管理职责.docx

各级各类人员医院感染管理职责
各级各类人员医院感染管理职责
各级各类人员医院感染管理职责
各级各类人员医院感染管理职责
（一）院内感染控制科职责院内感染控制科详细负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。在院长、主管院长以及医院感染管理委员会领导下展开工作，主要职责是：1、检查和指导全院有关医院感染预防和控制规章制度的落实情况。2、对医院感染及其有关危险因素进行监测、剖析和反应，针对问题提出控制举措并指导实施。3、对医院感染发生状况进行检查、统计剖析，并向医院感染管理委员会或许医疗机构负责人报告。4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔绝、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。5、对传染病的医院感染控制工作提供指导。6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防备工作提供指导。7、对医院感染暴发事件进行报告和检查剖析，提出控制举措并协调、组织有关部门进行办理。8、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。9、参与抗菌药物临床应用的管理工作。10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的有关证件进行审核。11、组织展开医院感染预防与控制方面的科研工作。12、达成医院感染管理委员会或许医疗机构负责人交办的其他工作。（二）临床、医技科室医院感染监控小组职责1、小组成员在科室主任的领导下以及院内感染控制科指导下进行工作。2、根据卫生部以及卫生行政主管部门对医院感染管理有关的法律法例以及文件等拟订本科室医院感染管理制度、职责、流程，并组织实施。3、按照医院感染诊疗标准，经常认识病人的病情变化。思疑有院内感染发生时，敦促经治医生实时进行有关病原学检查、药敏试验及其余必要检查以明确诊疗，合理使用抗生素。4、发现感染病例实时敦促经治医生填报好医院感染病例报告卡并向院内感染控制科报告。科室漏报率不能高于10%。5、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效举措，降低本科室医院
感染发病率，发现有医院感染暴发流行趋势时，实时报告科主任及院内感染控制科，并积极辅助专职人员进行流行病学检查，提出有效的控制举措并积极投入治疗以及预防控制工作。6、辅助院内感染控制科专职人员对本科室人员无菌操作技术、消毒隔绝制度落实情况进行查核，定期汇总剖析科室院内感染监控情况，并向科主任汇报。7、负责科室医院感染有关知识的培训及查核。8、积极展开医院感染工作的科研和宣传工作。包括对卫生员、配膳员、陪住、探视者宣传以及卫生学管理。（三）医务科在医院感染管理工作中的职责1、辅助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。2、监察、指导医师和医技人员严格履行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。3、发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹辅助院内感染控制科组织有关科室、部门展开感染检查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后办理。（四）护理部在医院感染管理工作中的职责1、辅助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。2、辅助院内感染控制科展开医院感染管理工作的敦促、检查和指导。3、监察、指导护理人员严格履行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔绝、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。4、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。（五）总务科在医院感染管理工作中的职责1、负责组织实施医院荒弃物的收