心脏冠状动脉解剖



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1、心脏冠状动脉解剖心脏冠状动脉解剖 心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称由来。左右冠状动脉是升主动就是其名称由来。左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。脉的第一对分支。 前面观前面观后面观后面观左冠状动脉左冠状动脉 左冠状动脉为一短干,发自左主动脉窦,左冠状动脉为一短干,发自左主动脉窦,经肺动脉起始部和左心耳之间,沿冠状沟经肺动脉起始部和左心耳之间,沿冠状沟向左前方行向左前方行35mm后,立即分为前室间后,
2、立即分为前室间支(前降支)和旋支,二者之间常发出对支(前降支)和旋支,二者之间常发出对角支,可为一或两支,在有对角支时,应角支,可为一或两支,在有对角支时,应视为冠状动脉有三支或四支主要支。视为冠状动脉有三支或四支主要支。左主干左主干左主干左主干对角支对角支对角支对角支左主干左主干 前室间支(前降支):沿前室间沟下行,前室间支(前降支):沿前室间沟下行,绕过心尖至心的膈面与右冠状动脉的后室绕过心尖至心的膈面与右冠状动脉的后室间支(后降支)相吻合。间支(后降支)相吻合。 沿途发出:沿途发出:(1)动脉圆锥支,分布至动脉圆动脉圆锥支,分布至动脉圆锥;锥;(2)左室前支,分布于左室前壁大部及左室前支
3、,分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁;前室间沟附近的右室前壁;(3)室间隔支,室间隔支,分布于室间隔前分布于室间隔前2/3。 前降支前降支动脉圆锥支动脉圆锥支左室前支左室前支 室间隔支室间隔支前降支前降支左室前支左室前支 室间隔支室间隔支动脉圆锥支动脉圆锥支 旋支:沿冠状沟左行,发出左缘支分布于旋支:沿冠状沟左行,发出左缘支分布于左室外侧缘;至心后面时发出较小的分支左室外侧缘;至心后面时发出较小的分支分布至左房与左室。分布至左房与左室。 旋支旋支左缘支左缘支旋支旋支左缘支左缘支左心房左心室旋支右冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉起自右主动脉窦,经肺动脉根右冠状动脉起自右主动脉窦,经肺动脉根部