广谱抗癌化疗药物—顺铂(

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1、广谱抗癌化疗药物广谱抗癌化疗药物(C(CISPLATINISPLATIN) ) 肿瘤科肿瘤科 李子依李子依一般名称：顺铂。性状：黄色粉末状结晶。溶解性：水中溶解度为25。稳定性：在避光无水条件下稳定。溶媒：0.9%氯化钠盐水（250ml) 12小时适应症常见的不良反应用法用量用药注意事项禁忌症健康宣教泌尿生殖系统肿瘤，卵巢、膀胱、前列腺癌头颈部癌膀胱癌肺癌其他：恶性胸腹水 消化道反应：最常见，且明显，如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等可用止吐剂昂丹司琼治疗肾脏毒性：是最常见又严重的毒性反应，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性骨髓抑制：白细胞和/或血小板下降神经毒性：与总量有关，大剂量及反复用药

2、时明显听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。过敏反应：颜面水肿、喘气、心动过速、低血压、非特异性丘疹类麻疹。电解质紊乱：低血镁较为常见，低血钙亦较常见，二者同时出现时则发生手足抽搐。其他反应：肝功能损害顺铂仅能由静脉、动脉或腔内给药。每次2030mg,或20mg/m2通常采用静脉滴注方式给药 避光2小时内滴完 常连用3天 为预防本品的肾脏毒性，需充分水化：顺铂（DDP）用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml，DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液 30003500ml，并用氯化钾、甘露醇及呋塞米（速尿），每日尿量20003000ml。疗程依临床疗效而定，每34周重复疗程。 本品可与其它抗癌药联合使

3、用，单一使用亦可。 联合用药时，用量需随疗程作适当调整。下列患者用药应特别慎：重营养状态不良者。 手术后体力尚未恢复者。 有肾功能障碍者。化疗期间与化疗后，男女病人均需严格避孕顺铂可能影响注意力集中，驾驶和机械操作能力。本品应避免接触铝金属（如铝金属注射针器等）在化疗期间与化疗后，病人必需饮用足够的水份。药物加温助溶。因药物在生理盐水中室温下溶解较慢，特别天冷时更难溶，可加入生理盐水后在60左右加温振摇助溶。药物不得用注射用水溶解，因在水中药物易分解。对顺铂和其它含铂制剂过敏者、怀孕、哺乳期、严重肾功能损害、失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症、近期感染及因顺铂而引起的外周神经病等患者禁用。化疗是治疗中晚期恶性肿瘤的重要手段,但在治疗过程中,会出现不同程度的恶心、呕吐,影响治疗进行。目前,国内多使用昂丹司琼注射液输注防治恶心呕吐,临床上有一定的疗效。针灸疗法 我国特有的针灸法对化疗引起的呕吐亦有一定止吐效果 中医认为 经络气血通畅则阴阳协调 艾灸疗法艾灸足三里对化疗所致恶心呕吐具有较好的控制作用耳穴压豆疗法 而与犬舍怒静脉有密切关系 采用王不留行籽压耳穴法治疗化疗引起的呕吐