1例横结肠癌晚期伴顽固性恶心呕吐病人的安宁疗护 贺鲜娇.pdf

· ８１４１ · ＣＨＩＮＥＳＥ　ＥＶＩＤＥＮＣＥ－ＢＡＳＥＤ　ＮＵＲＳＩＮＧ　Ｍａｙ，２０２２Ｖｏｌ．８Ｎｏ．１０
１例横结肠癌晚期伴顽固性恶心呕吐病人的
安宁疗护
贺鲜娇，陈　英 ＊
广西医科大学附属肿瘤医院，广西５３００００
Ｈoｓｐｉｃｅ　ｃａｒｅ　oｆ　ａ　ｃａｓｅ　oｆ　ａ　ｐａｔｉｅｎｔ　ｗｉｔｈ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｔｒａｎｓｖｅｒｓｅ　ｃoｌoｎ　ｃａｎｃｅｒ　ｗｉｔｈ　ｉｎｔｒａｃｔａｂｌｅ　ｎａｕｓｅａ　ａｎｄ　ｖoｍｉｔｉｎｇ
ＨＥ　Ｘｉａｎｊｉａo，ＣＨＥＮ　Ｙｉｎｇ
Ｇｕａｎｇｘｉ　Ｔｕｍoｕｒ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｘｉ　５３００００　Ｃｈｉｎａ
Ｃoｒｒｅｓｐoｎｄｉｎｇ　Ａｕｔｈoｒ　ＣＨＥＮ　Ｙｉｎｇ，Ｅ－ｍａｉｌ：１３５０７８８７８５６＠１６３．ｃoｍ
Ｋｅｙｗoｒｄｓ　 ｔｒａｎｓｖｅｒｓｅ　ｃｏｌｏｎ　ｃａｎｃｅｒ；ｔｅｒｍｉｎａｌ　ｃａｎｃｅｒ；ｈｏｓｐｉｃｅ　ｃａｒｅ；ｖｏｍｉｔ；ｎａｕｓｅａ；ｎｕｒｓｉｎｇ
摘要　运用安宁疗护的理念、知识和技能，帮助１例横结肠癌晚期病人解决顽固性恶心、呕吐、疼痛、营养不良等症状；评估心理需求
和困扰，通过叙事护理、家庭会议、家属心理支持等方法帮助病人及家属缓解焦虑、抑郁症状；指导家属有效参与护 理，为晚期癌症
病人提供身、心、社、灵全方位的照护，达到提高生活质量，减轻心理痛苦的目的，为安宁疗护的开展提供借鉴。
关键词　横结肠癌；癌症晚期；安宁疗护；呕吐；恶心；护理
ｄoｉ：１０．１２１０２／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－８６６８．２０２２．１０．０２９　　
　　全球肿瘤发病率逐年上升，结直肠癌目前居全球 症 状。 病 人 自 理 能 力 评 分 ６０ 分、标 准 体 力 状 况
发病谱第３位和死因谱第２位［１］。近１／３的肿瘤病人 （ＥＣＯＧ）评分２分，疼痛数字评分法（ＮＲＳ）评分７分，
在临终阶段存在疼痛、恶心、呕吐、焦虑、抑郁等痛苦症 营养风险筛查评估表（ＮＲＳ　２００２）评分５分，焦虑症筛
状［２］。安宁疗 护 （ｈｏｓｐｉｃｅ　ｃａｒｅ，ＨＣ）指 在 为 疾 病 终 末 查量表（ＧＤＤ－７）评分１０分，抑郁症筛查量表（ＰＨＱ－９）
期或老年病人提供身体、心理、精神等方面的照料和人 １１分，姑息 功 能 评 价 量 表 （ＰＰＳ）５０％，姑 息 预 后 指 数
文关怀，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助病 （ＰＰＩ）３．５分，与医生沟通预计生存期在半年左右。于
人舒适、安详、有尊严的离世［３］。安宁疗护实践以多学