椎管占位病人的护理.ppt

椎管占位病人的护理
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一 概 念
椎管内占位--主要是椎管内肿瘤，还有少数有占位效应的非肿瘤性病变。如椎间盘突出、血肿、血管畸形和寄生虫感染。
椎管内肿瘤---也称脊髓肿瘤，包括发生于椎管内的各种组织，如神经根、硬脊髓、血管、脊髓及脂肪组织的原发和继发性肿瘤。发生率仅为颅内肿瘤的1/10。男性多于女性。肿瘤多发生胸段(50%)，其次在颈、腰段。好发于20-50岁。
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二 椎管的解剖
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椎管的构成
椎管壁的构成
椎管腔的形态
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脊髓被膜
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三 分 类1、根据肿瘤与脊柱水平部位的关系分为：颈段、胸段、腰段及马尾部肿瘤。
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三 分 类
2、按肿瘤的性质与组织学来源分为良性肿瘤（神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤等。）与恶性肿瘤（胶质瘤、倾入瘤及转移性肿瘤）。
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三 分 类3、根据肿瘤与硬脊膜关系分两类：硬脊膜外肿瘤和硬脊膜内肿瘤（髓内肿瘤和髓外肿瘤）
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三 分 类3、根据肿瘤与硬脊膜关系分两类：硬脊膜外肿瘤和硬脊膜内肿瘤（髓内肿瘤和髓外肿瘤）
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四 病因病理（发生部位）
椎 管 肿 瘤
髓 内 肿 瘤
（23.8%）
髓 外 硬 膜
内 肿 瘤
（51%）
髓 外 硬 膜
外 肿 瘤
（25.2%）
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