小儿常见眼病的诊治与预防

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1、儿童常见眼病儿童常见眼病诊治与预防诊治与预防我们的眼睛我们的眼睛 WHO：全球每一分钟即新增加：全球每一分钟即新增加一名失明儿童一名失明儿童 先天性白内障先天性白内障 角膜白斑角膜白斑 弱视弱视 青光眼青光眼 12岁之前学习岁之前学习80通过视觉完成通过视觉完成1.1.小儿视觉发育特点小儿视觉发育特点2.2.小儿常见眼部疾病特点小儿常见眼部疾病特点3.3.小儿眼科疾病早发现小儿眼科疾病早发现小儿视觉发育特点（小儿视觉发育特点（1） 儿童视觉发育的关键期为儿童视觉发育的关键期为03岁，岁，敏感期为敏感期为012岁，双眼视觉发岁，双眼视觉发育育68岁成熟岁成熟 不同阶段视力发育的标志：不同阶段视力

2、发育的标志：初生：无目的眼球运动；初生：无目的眼球运动；2 2周：对光刺激可出现双眼内聚周：对光刺激可出现双眼内聚（辐辏反射）；（辐辏反射）；2 2月：眼可追随人或手；月：眼可追随人或手；4 4月：头可抬起看自己的手，有时月：头可抬起看自己的手，有时可用手触摸物体；可用手触摸物体；小儿视觉发育特点（小儿视觉发育特点（2）6 6月：随坐起的程度，身体随头及眼转月：随坐起的程度，身体随头及眼转动，视力约动，视力约0.050.05；3 3月：眼可追随运动的物体（如：铅笔、月：眼可追随运动的物体（如：铅笔、玩具等），头亦可随之转动；玩具等），头亦可随之转动；9 9月：视力约月：视力约0.10.1；13

3、13月：可指出鼻、头发和眼，视力约月：可指出鼻、头发和眼，视力约0.1330.133； 2 2岁：视力岁：视力0.50.50.670.67； 3 3岁：视力为岁：视力为0.50.51.0 1.0 ； 4 45 5岁：视力为岁：视力为0.60.61.0 1.0 ； 3 35 5岁：视力为岁：视力为0.50.51.0 1.0 ，两眼，两眼视力相差不超过两行；视力相差不超过两行； 5 5岁：视力为岁：视力为0.670.671.01.0，两眼视，两眼视力相差不超过两行；力相差不超过两行； 6 67 7岁：视力为岁：视力为0.70.71.0 1.0 ； 7 7岁以上：视力为岁以上：视力为0.80.81.

4、0 1.0 ；小儿视觉发育特点（小儿视觉发育特点（3）小儿视觉发育特点（小儿视觉发育特点（4 4） 0 09 9岁：视觉器官形态、功能发育岁：视觉器官形态、功能发育最重要时期最重要时期视力和双眼视最容易受损，出现斜视、视力和双眼视最容易受损，出现斜视、弱视等弱视等 10101818岁：视觉成熟程度接近成人，岁：视觉成熟程度接近成人，用眼强度最大用眼强度最大近视高发近视高发1.1.小儿视觉发育特点小儿视觉发育特点2.2.小儿常见眼部疾病特点小儿常见眼部疾病特点3.3.小儿眼科疾病早发现小儿眼科疾病早发现小儿常见眼病小儿常见眼病 结膜炎结膜炎 眼睑感染眼睑感染 眼睑内翻、倒睫眼睑内翻、倒睫 先天性

5、上睑下垂先天性上睑下垂 夜盲症夜盲症 先天性青光眼先天性青光眼 先天性白内障先天性白内障 视网膜母细胞瘤视网膜母细胞瘤 眼外伤眼外伤 斜视、弱视、屈斜视、弱视、屈光不正光不正结膜炎结膜炎 临床特点临床特点 结膜发红，眼分泌物多，痒，可伴有结膜发红，眼分泌物多，痒，可伴有怕光怕光 病因病因 微生物感染：微生物感染： 细菌、病毒、衣原体等细菌、病毒、衣原体等 理化损伤理化损伤 ：风沙、烟尘、紫外线、药：风沙、烟尘、紫外线、药品、酸碱、有毒气体等品、酸碱、有毒气体等 治疗治疗 局部点用眼液或眼膏局部点用眼液或眼膏 预防预防 注意用眼卫生，避免交叉感染注意用眼卫生，避免交叉感染新生儿结膜炎新生儿结膜炎

6、（脓漏眼）（脓漏眼）麦粒肿麦粒肿 临床特点临床特点红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现；红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现；睫毛根部周围红肿、硬结、压痛睫毛根部周围红肿、硬结、压痛 病因病因葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起眼睑腺体而引起 治疗治疗全身及局部应用抗生素，必要时手术全身及局部应用抗生素，必要时手术霰粒肿霰粒肿 临床特征临床特征眼睑皮下圆形肿块，大小不一眼睑皮下圆形肿块，大小不一 ，无压，无压痛或轻微压痛痛或轻微压痛 病因病因睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，睑板腺出口阻塞症，睑板腺出口阻塞 治疗治疗热