癫痫病人的护理

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1、癫痫病人的护理癫痫病人的护理 概概 述述n癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部慢性脑部疾病疾病，具有突然发生和反复发作突然发生和反复发作的特点。n痫性发作（seizure）：每次发作或每种发作称为痫性发作n痫性发作表现：短暂的运动、感觉、意识、行为、自主神经、认知等不同障碍，或兼而有之。 流 行 病 学n估计我国约有癫癎患者600万，全国每年新发病癫癎患者6570万，其中约75%通过常规的一线抗癫癎药物治疗可获得满意疗效。n癫癎是神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大顽症。 病病 因因1、特发（原发）性癫痫、特发（原发）性癫痫

2、2 2、症状性癫痫、症状性癫痫是指病因尚未清楚，暂时未能确定脑内有器质性病变者主要由遗传因素遗传因素所致，单基因或多基因遗传。1）脑部疾病2）全身疾病：脑缺氧、中毒等脑部先天疾病颅脑外伤颅内感染脑血管病等发发 病病 机机 制制n正常：正常： 神经系统具有调节兴奋和抑制机制，通过反馈活动，使任何一组神经元的放电频率不会过高，也不会无限制地影响其他部位，表现为维持神经细胞膜的稳定。n癫痫电生理改变：癫痫电生理改变： 即发作时大脑神经原异常异常的、过度过度的同步性放电。 诱诱 发发 因因 素素 突然停药、减药、漏服药物及换药不当 其次为发热、感染、劳累、饮酒、妊娠和分娩等等。 临床特点临床特点n短暂

3、性、刻板性、间歇性和反复发作性 临 床 表 现n癫痫的前期症状是什么呢癫痫的前期症状是什么呢? 癫痫病起源于大脑大脑，由于大脑神经元异大脑神经元异常放电常放电引起的短暂发作性疾病。 其症状特点为：无定律突然反复发作，无定律突然反复发作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地。口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地。临 床 表 现癫痫发作出现的症状（常见的大发作和小发作）：(1)大发作(全身性强直阵挛发作)：以意识丧失和全身抽搐意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持续一分

4、钟至数分钟即自行停止，此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒，有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆醒后对发作情况不能记忆。如果一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平则是癫痫持续状态癫痫持续状态，应及时抢救，否则会衰竭死亡。 全身性强直-阵挛发作 （大发作）：意识丧失和全身抽搐 ，发作-意识恢复约510分钟 分三个时期：分三个时期：v强直期：强直期：突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩 ，持续1020秒 v阵挛期：阵挛期：全身肌肉节律性一张一弛地抽动、阵挛频率由快变慢 ，持续约1分钟 v惊厥后期（恢复期）：惊厥后期（恢复期）：抽搐停