新生儿、儿科疾病护理常规.docx
上传者：yusuyuan
2022-07-20 14:05:05上传
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第四节新生儿专业
一、正常新生儿护理常规
.病室环境：提供良好的环境,保持空气流通,室温、湿度适宜.
.身份识别：新生儿入母婴同室,需核对新生儿腕带(姓名、床号、住院号、出生时间、性别等)及全身情况,并告知家属及产妇.
.体位护理：将新生儿安置在婴儿床内,出生6小时内,新生儿头放平或稍低位,偏向一侧,注意观察面色及呼吸,如有紫绡或呼吸困难,应立即检查呼吸道是否通畅,如有分泌物,应
及时去除、遵医嘱吸氧,并报告医师.
.监测生命体征：注意新生儿保暖.每日测体重1次、测体温4〜6次,观察大小便次数、量、颜色及性状,发现异常及时通知医生并给与对症处理.
.新生儿护理：根据情况,每日行新生儿沐浴1次,眼部护理、脐部护理、口腔护理、臀部
护理各1次.
.密切观察新生儿情况,发现异常及时通知新生儿医师,必要时转新生儿科继续治疗.
二、早产儿护理常规
早产儿(prematureinfant)胎龄v37周出生的新生儿,而出生体重v2500g的婴儿统称为早产儿.
.维持体温稳定
(1)保持室温24〜26C,湿度55365%
(2)根据早产儿的体重、日龄、病情,给予不同保暖举措,测体温6次/d.
(3)各种治疗、护理集中进行.
.维持有效呼吸
(1)保持呼吸道通畅,患儿取侧卧,头肩抬高15.,头偏向一侧.
(2)有缺氧病症时,遵医嘱给予吸氧,氧浓度以维持血氧饱和度在85%--93%为宜；出现呼
吸暂停,立即通知医生,并给予拍打足底、托背、睡水床等举措.
.合理喂养
(1)尽早喂养,提倡母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜.
(2)吸吮水平差和吞咽不协调者给予鼻饲喂养.
(3)每日准确记录出入量,每日测体重一次.
.预防感染
(1)严格执行消毒隔离制度,做好手卫生.
(2)限制探视,非工作人员不得入内.
(3)室内物品定期消毒,预防交叉感染.
(4)增强根底护理,保持皮肤清洁.
.密切观察病情
(1)严密监测生命体征
(2)观察患儿喂养、精神、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢温度等.
(3)增强输液治理,常规使用输液泵,密切巡视,随时记录.
6.健康教育
(1)指导家长注意保暖,维持患儿体温36〜37C.
(2)合理喂养4〜6个月.
(3)保持皮肤清洁,增强脐部护理,预防感染.
(4)出院后1个月门诊随访
(5)根据体重增长情况,按时预防接种.
三、危重新生儿护理常规
1、保持室温22〜24°,相对湿度50〜60%,并保持空气清新.
2、严格执行消毒隔离制度,检查、治疗、护理患儿时必须使用流动水洗手或快速手消毒液消毒.
3、严格执行每班交接班制度,认真查对手条、床头牌.
4、每日测体重一次,各项护理操作尽量集中进行,动作轻柔,同时注意保暖及观察患儿反
应及各项体征.
5、每日洗澡或擦澡一次,保持患儿皮肤清洁、枯燥、并做好脐部、臀部护理.
6、喂奶前换尿布,遵医嘱给予母乳或配方奶喂养,无吸吮水平者给予鼻饲喂养.喂奶时注
意患儿体位,预防吐奶、误吸造成呼吸道阻塞.
7、及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,做好呼吸道治理.
8、患儿入暖箱或远红外辐射保暖台保暖,每日测体温4次,每班有暖箱温度、湿度记录.
9、严密观察病情及各项生命体征,15~30分钟巡视一次,发现异常情况及时报告医生同时
做必要的处理,积极配合医生抢救各种急危重患儿.
10、注意保持各种管道的通畅和监护仪等抢救设备性能完好,处于使用及备用状态,各种抢
救用药齐全并在有效期范围内,如发现异常及时处理并交班.
四、新生儿疾病一般护理常规
.保持呼吸通畅,预防呛奶窒息.
.密切观察病情变化,定时测量生命体征,观察患儿精神、哭声、面色、吸吮水平及大小便情况,如有异常及时报告.
.观察患儿面色、四肢末梢颜色及温度.
.观察患儿脐周有无发红或脓性分泌物,臀部皮肤是否清洁完整,全身皮肤有无硬肿、出血点.
.保持病室安静,室温22c〜24C,相对湿度55C-60Co
.增强根底护理,预防感染.
.严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染.
.对患儿家长进行健康指导.
五、新生儿肺炎护理常规
新生儿肺炎〔neonatalinfectiouspneumonia〕是新生儿常见疾病,病原体的侵入可发生在出生前、出生时和出生后,以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理.
.保持呼吸道通畅,及时去除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者给予雾化吸入,促进分泌物排出；定时翻身拍背.
.遵医嘱用氧,改善呼吸功能,选择与病情相适应的吸氧方式,监测血氧饱和度.
.保持室内空气新鲜,温湿度适宜.
.维持正常体温,体温过高时给予降温,体温过低时给予保暖.
.遵医嘱应
一、正常新生儿护理常规
.病室环境：提供良好的环境,保持空气流通,室温、湿度适宜.
.身份识别：新生儿入母婴同室,需核对新生儿腕带(姓名、床号、住院号、出生时间、性别等)及全身情况,并告知家属及产妇.
.体位护理：将新生儿安置在婴儿床内,出生6小时内,新生儿头放平或稍低位,偏向一侧,注意观察面色及呼吸,如有紫绡或呼吸困难,应立即检查呼吸道是否通畅,如有分泌物,应
及时去除、遵医嘱吸氧,并报告医师.
.监测生命体征：注意新生儿保暖.每日测体重1次、测体温4〜6次,观察大小便次数、量、颜色及性状,发现异常及时通知医生并给与对症处理.
.新生儿护理：根据情况,每日行新生儿沐浴1次,眼部护理、脐部护理、口腔护理、臀部
护理各1次.
.密切观察新生儿情况,发现异常及时通知新生儿医师,必要时转新生儿科继续治疗.
二、早产儿护理常规
早产儿(prematureinfant)胎龄v37周出生的新生儿,而出生体重v2500g的婴儿统称为早产儿.
.维持体温稳定
(1)保持室温24〜26C,湿度55365%
(2)根据早产儿的体重、日龄、病情,给予不同保暖举措,测体温6次/d.
(3)各种治疗、护理集中进行.
.维持有效呼吸
(1)保持呼吸道通畅,患儿取侧卧,头肩抬高15.,头偏向一侧.
(2)有缺氧病症时,遵医嘱给予吸氧,氧浓度以维持血氧饱和度在85%--93%为宜；出现呼
吸暂停,立即通知医生,并给予拍打足底、托背、睡水床等举措.
.合理喂养
(1)尽早喂养,提倡母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜.
(2)吸吮水平差和吞咽不协调者给予鼻饲喂养.
(3)每日准确记录出入量,每日测体重一次.
.预防感染
(1)严格执行消毒隔离制度,做好手卫生.
(2)限制探视,非工作人员不得入内.
(3)室内物品定期消毒,预防交叉感染.
(4)增强根底护理,保持皮肤清洁.
.密切观察病情
(1)严密监测生命体征
(2)观察患儿喂养、精神、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢温度等.
(3)增强输液治理,常规使用输液泵,密切巡视,随时记录.
6.健康教育
(1)指导家长注意保暖,维持患儿体温36〜37C.
(2)合理喂养4〜6个月.
(3)保持皮肤清洁,增强脐部护理,预防感染.
(4)出院后1个月门诊随访
(5)根据体重增长情况,按时预防接种.
三、危重新生儿护理常规
1、保持室温22〜24°,相对湿度50〜60%,并保持空气清新.
2、严格执行消毒隔离制度,检查、治疗、护理患儿时必须使用流动水洗手或快速手消毒液消毒.
3、严格执行每班交接班制度,认真查对手条、床头牌.
4、每日测体重一次,各项护理操作尽量集中进行,动作轻柔,同时注意保暖及观察患儿反
应及各项体征.
5、每日洗澡或擦澡一次,保持患儿皮肤清洁、枯燥、并做好脐部、臀部护理.
6、喂奶前换尿布,遵医嘱给予母乳或配方奶喂养,无吸吮水平者给予鼻饲喂养.喂奶时注
意患儿体位,预防吐奶、误吸造成呼吸道阻塞.
7、及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,做好呼吸道治理.
8、患儿入暖箱或远红外辐射保暖台保暖,每日测体温4次,每班有暖箱温度、湿度记录.
9、严密观察病情及各项生命体征,15~30分钟巡视一次,发现异常情况及时报告医生同时
做必要的处理,积极配合医生抢救各种急危重患儿.
10、注意保持各种管道的通畅和监护仪等抢救设备性能完好,处于使用及备用状态,各种抢
救用药齐全并在有效期范围内,如发现异常及时处理并交班.
四、新生儿疾病一般护理常规
.保持呼吸通畅,预防呛奶窒息.
.密切观察病情变化,定时测量生命体征,观察患儿精神、哭声、面色、吸吮水平及大小便情况,如有异常及时报告.
.观察患儿面色、四肢末梢颜色及温度.
.观察患儿脐周有无发红或脓性分泌物,臀部皮肤是否清洁完整,全身皮肤有无硬肿、出血点.
.保持病室安静,室温22c〜24C,相对湿度55C-60Co
.增强根底护理,预防感染.
.严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染.
.对患儿家长进行健康指导.
五、新生儿肺炎护理常规
新生儿肺炎〔neonatalinfectiouspneumonia〕是新生儿常见疾病,病原体的侵入可发生在出生前、出生时和出生后,以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理.
.保持呼吸道通畅,及时去除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者给予雾化吸入,促进分泌物排出；定时翻身拍背.
.遵医嘱用氧,改善呼吸功能,选择与病情相适应的吸氧方式,监测血氧饱和度.
.保持室内空气新鲜,温湿度适宜.
.维持正常体温,体温过高时给予降温,体温过低时给予保暖.
.遵医嘱应
新生儿、儿科疾病护理常规
